和解协议
1、事故日期:_______________
2、事故天气:_______________
3、事故地点:_______________
4、事故形态:□追尾□逆行□倒车□开关车门□违反交通信号□未按照规定让行□其他
5、事故当事人情况
(一)甲方姓名:_______________
联系电话:_______________
驾驶证号:_______________
车辆类型:_______________
机动车牌号:_______________
碰撞部位:_______________
强制保险单号:_______________
承保公司:_______________
事故责任:□全部责任□同等责任□无责任
(二)乙方姓名:_______________
联系电话:_______________
驾驶证号:_______________
车辆类型:_______________
机动车牌号:_______________
碰撞部位:_______________
强制保险单号:_______________
承保公司:_______________
事故责任:□全部责任□同等责任□无责任
6、协商情况:
甲方:_______________
乙方:_______________
日期:_______________
和解协议
甲方:___________ ,____族,出生于____________,身份证号码 ____________,现居住 ____________,联系电话 ________。
乙方:___________ ,注册地址____________,法定代表人____________,联系电话____________ 。
委托代理人:___________ ,____族,出生于____________,身份证号码____________,现居住________,联系电话________ 。系乙方 。
______年 ______月 ______日甲乙建立劳动关系,因乙方即将宣告破产,甲乙双方已于 ______年 ______月 ______日终止劳动合同关系,甲方依据《劳动法》和《劳动合同法》的有关规定,依法要求乙方欠付甲方工资 ______元,经济补偿金 ______元,共计 ______元。以上金额有 号民事判决书为依据,现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解条款:___________
1、甲方给乙方宽限期至 ______年 ______月 ______日,在 ______年 ______月 ______日前,乙方向甲方付清 ______元,在此之前,甲方不得要求执行对乙方采取执行措施。
2、付款方式:___________ ;若采用银行转账方式,收款银行及账号如下:
户 名:___________ ;
开户银行:___________ ;
银行账号:___________ ;
3、在此协议约定的期限内,乙方履行支付义务后,此事项处理即告终结。甲乙双方之间就此不再有任何权利和义务,协议项下任何一方不得再对本协议相关的事宜再主张任何赔偿。
4、如乙方未按本协议约定的期限和数额向甲方支付款项的,应当以应付款总额为基数,从 号民事判决书判决的履行义务之日起,按同期银行贷款利率的4倍计算利息至付清之日止。且甲方有权立即申请执行恢复执行,执行款项为未付款总额以及未按约定履行应支付的利息。
5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对协议所涉及的内容完全能够理解,为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
6、未经双方书面同意,本协议不得以任何方式修改或者变更。
7、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有相同的法律效力。
甲方:___________
______年 ______月 ______日
乙方:___________
乙方代理人:___________
______年 ______月 ______日
和解协议
甲方:______________
乙方:______________
事故经过:
______年______月______日______时______分,甲方驾驶车牌号为______的______轿车沿______________路段行驶时,与车牌号为______的______轿车发成碰撞,致乙方受伤,造成交通事故。该起事故后经交警部门认定甲方负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币_________元(大写:__________________元整)。由甲方转账至乙方指定账户(开户行:_________;户名:_________;账号:____________)。
二、在甲方支付上述约定人民币_________元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币_________元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议签订当日甲方需一次性上述赔偿款全部支付给乙方,否则自愿承担人民币_________元的违约金。
五、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
六、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
七、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)______:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。
(2)医疗费收据、鉴定费共计____张,金额为________元。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
九、本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份,具有同等法律效力。
甲方:__________________ 乙方:__________________
______年______月______日 ______年______月______日
签约地点:______________ 签约地点:______________